当前位置:首页 >防癌抗癌 >就医 >常规疗法 >污染致肺癌高发 个人化治疗延长肺癌晚期生存期

污染致肺癌高发 个人化治疗延长肺癌晚期生存期


        要数癌症中「沉默的杀手」,肺癌当之无愧,因为它出现时的病征不明显,往往令患者至晚期才发现就医,令治疗难上加难。过往这类晚期肺癌患者只能接受化疗和局部性放射治疗,以作纾缓,但近年则可按患者肿瘤的不同特性,采用针对性的标靶药物,抑制导致癌变的蛋白分子,或者阻断肿瘤新生血管形成,达到「个人化治疗」的境界。

       随着人口老化,加上环境污染问题严重,局部地区本底辐射(即在环境中存在的辐射)相对较高,患上肺癌的机会增加。中国癌症统计数据显示,单在2010年,中国肺癌的排名居首位,多达60多万宗新症,十分惊人。

       若说肺癌的病征,可数气促、咳嗽、深呼吸时胸口隐隐作痛,或突然剧痛等,但一般来说,如果病人肺内的肿瘤不超过半边肺部的四分三大小,肺部依然可以持续「运作」而没有明显病征。因此,若肿瘤只有5至6厘米,患者可能全无病征,直至出现病征时,大有可能已到达第三甚至第四期的末期阶段,增加治疗难度。

       由于不少患者被确诊时都已属较后期阶段,患者可能无法接受手术,需配合其他不同的治疗方法控制病情。陈婆婆便是其中一个例子。73岁的陈婆婆早前被确诊患上第四期肺癌,肺部更因积水,经常气喘。医生为她抽取肺部积水后,很快又重新积水,令她苦不堪言。婆婆最初接受化疗控制病情,但肿瘤未有缩小,肺积水问题一直无法舒缓。

       针对这类个案,医生会先为病人抽取肿瘤细胞,了解该肿瘤的种类,例如约有15%肺癌病人属于小细胞肺癌,其余的85%属于非小细胞肺癌,而两种不同种类的肺癌的治疗方法亦有所不同。

       以较常见的非小细胞肺癌为例,当中亦有不同的基因分类。随着医学进步,医生现时可透过基因测试了解肿瘤细胞的基因是否出现变异,包括表皮生长因子受体(EGFR)、EML4-ALK、BRAF等,继而处方不同的针对性标靶药物,直接针对癌细胞独有的快速生长讯号去控制肿瘤,效果十分理想。

       如果患者癌细胞中基因没有出现上述变异,则可处方针对血管内皮生长因子(VEGF)的标靶药物,结合化疗使用。抑制血管内皮生长因子的标靶药物,可以阻止新血管的形成,在没有血管供应养分的情况下,癌细胞便不能持续生长,甚至慢慢凋谢死亡。

       陈婆婆属于无基因突变患者,医生在她原有的化疗药物方案中,加入抑制血管内皮生长因子的标靶药物。采用新方案后,其肿瘤开始缩小,疗效非常显着,而且副作用小,陈婆婆的肺积水情况亦因此获得解决。

       最初,医生评估陈婆婆只能存活约10个月,但在标靶药物的配合下,其无恶化生存期已超过两年半,成效非常理想。现时,陈婆婆只需单独使用标靶药物作维持性治疗,以控制肿瘤,闲时还可与朋友家人出外旅行及打牌玩乐,做到真正与癌共存。

编辑:梅子

相关阅读:

“肿瘤的绿色治疗”模式
我们如何科学防癌 治疗肿瘤?
专家:科学认识放射治疗
你所不知道癌症防治全攻略--果脯网肿瘤防治专题
世界肿瘤日:远离死亡第一杀手

我要评论