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5天6起伤医事件!——如何改善医患关系

  


    6月的第一周,6起恶性伤医事件频现,凶手上至84岁老人,下至初三学生,性质恶劣,手段残忍。

    6月3日河北保定市容城人民医院的医生努力抢救一名瘫痪卧床20年引起多种并发症的重症患者,因抢救无效,家属追打医生。医生从五楼逃到一楼,但仍在一楼被患者儿子截住暴打5分钟。事发两台年前,该院内一科一位刘姓女大夫,也遭到了患者家属的无辜殴打。

   6月3日经德州市公安局德城分局初步调查,3日发生在德州市人民医院急诊抢救室和门诊区域的伤人事件,作案原因是犯罪嫌疑人杜某某因吸毒产生幻觉,拨打报警电话称有人追杀他,谁料想,放下电话他突然抄起一把医用剪刀捅向急诊室内人员。

    6月3日一位胰腺癌晚期患者从深圳南山医院经急诊转院来到港大深圳医院,医护人员给患者过床时,患者轻声叫了一声,家属认为是护士弄疼了患者,患者家属吴某用高跟鞋直接踹向身边的一位护士,护士被踹得直不起身子。事后被打护士查尿常规,结果为尿隐血3个加号,尿红细胞2243.9/ul,诊断为肾挫伤(该护士4月16日曾查尿常规正常,目前不在月经期)。

 6月5日福建省立医院耳鼻喉科李瑞玉主任在门诊时遭一名男患者砍伤。据网友报料,李主任被砍断手臂数条肌肉。砍伤医生李瑞玉的嫌疑人80多岁,男性。2009年他在该院做过声带手术,术后不满意,曾与医院发生纠纷。

    6月5日陕西初三男生王某和妈妈去医院看病时,见排队的人多,就跟大夫谎称“马上要参加高考”,要求提前看病。大夫拒绝了,不让他们插队。没想到孩子妈妈把病历甩到大夫脸上,孩子还挥拳把大夫的左眼球打破裂。

 6月7日昆明医科大学第一附属医院(云大医院)急诊科一名值班护士被一名陌生男子用菜刀砍成重伤,截至晚8点记者发稿时,受伤的护士还没有下手术台,仍未脱离生命危险。

    为何血溅白衣的悲剧屡屡上演。我们看到,在伤医事件中还有孩子,16岁属于未成年人,遇事有容易冲动,不计后果的特点,而通过这件事真正应该反思的,是陪同他去看病的母亲,以及他所生活的这个社会环境。

    这几起案件中的伤医者有一些共同的特点,包括藐视社会规范,不遵守法律,不信任人,不能容忍别人对自己可能的伤害,容易冲动,不计后果,也不知道如何维权。从博弈论角度看当前的伤医事件,这是一场规则糟糕透顶、结果双方全输的游戏,严惩了凶犯也不会有多大作用,没有任何一方是赢家。

    暴力伤医事件频发,会导致从业者心理状态发生很大的改变,甚至会产生厌烦患者、过度保护、消极怠工、放弃行医等行为,最终受害的还是患者。

    如何不再眼睁睁地看着医生用生命为暴力埋单?如何让正能量驱散医患关系中的阴霾? 杀医、伤医的悲剧,究竟如何才能避免?

    构建政府保障机制和调解协商机制

    预防暴力伤医,首先需要事前的资金保障和制度保障机制。

  一是建立政府保障机制,确保政府公共政策价值取向的公益性。通过建立政府保障机制,加大政府向公共医疗卫生事业的资金投入和政策支持,确保政府公共政策价值取向的公益性。政府医疗政策的公共性是化解医患矛盾冲突的基本途径,同时深化医疗卫生体制改革,通过吸收社会资本办医,将民营医疗机构纳入医保,建立混合所有制高端医药服务体系,加快医疗多元化布局,健全基层医疗服务体系,均衡优质医疗资源布局,满足人民日益增长的医疗需求。

   二是推广人民调解机制和协商解决机制,建立医疗责任保险(放心保)制度。构建医患纠纷人民调解和协商解决的非诉讼纠纷解决机制。鉴于法律诉讼时间长,花费多,很多患者不愿到法院打官司,行政调解又缺乏公信力,这就要在医患双方之间有相对独立的第三方作协调。因此,亟须建立医疗纠纷和事故第三方处理体系,推广人民调解机制和协商解决机制。与此同时,利用保险制度手段降低医疗责任风险,通过立法将医疗责任保险定为强制保险,明确规定医疗机构和医务人员必须投保,一旦发生医疗事故,患者可以通过保险公司理赔,防止恶性暴力事件发生,并可分散医院及医务人员所承担的医疗责任风险。

 将医院作为公共场所加以保护

  预防暴力伤医,还需要构建预防、打击暴力伤医行为的法律机制。首先,需完善相关法律。伤医事件不是医患纠纷,而是严重的刑事犯罪,必须在法律框架内解决。为有效遏制暴力伤医、暴力杀医案件的急速上升,建议在《刑法》修正案中,将暴力伤医行为纳入第6章妨害社会管理秩序罪第1节扰乱公共秩序罪;将暴力杀医行为按照《刑法》第232条故意杀人罪论处。

  其次,需建立有效的法律实施机制。公安机关应及时依法打击治理暴力伤医行为。医院设计要考虑安全因素,将接诊区和候诊区分开,病房区要相对隔离,严格执行探视时间,增设监控探头,建立完备的应对突发安全事件的应急预案等。

  此外,医院加强并改善内部管理机制,也是预防暴力伤医的重要手段。当务之急是医院提高诊疗水平,规范环节管理,改善服务态度,提高医疗质量,赢得广大公众的信任和尊重。为此,医院需强化管理,通过内部调查机制和责任追究制度规范医疗行为。

   编辑:果脯网编辑 果味

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